《个人合同申请书范本【汇编28篇】》
个人合同申请书范本(精选28篇)
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个人合同申请书范本 篇1个人合同申请书范本 篇2个人合同申请书范本 篇3个人合同申请书范本 篇4个人合同申请书范本 篇5个人合同申请书范本 篇6个人合同申请书范本 篇7个人合同申请书范本 篇8个人合同申请书范本 篇9个人合同申请书范本 篇10个人合同申请书范本 篇11个人合同申请书范本 篇12个人合同申请书范本 篇13个人合同申请书范本 篇14个人合同申请书范本 篇15个人合同申请书范本 篇16个人合同申请书范本 篇17个人合同申请书范本 篇18个人合同申请书范本 篇19个人合同申请书范本 篇20个人合同申请书范本 篇21个人合同申请书范本 篇22个人合同申请书范本 篇23个人合同申请书范本 篇24个人合同申请书范本 篇25个人合同申请书范本 篇26个人合同申请书范本 篇27个人合同申请书范本 篇28个人合同申请书范本 篇1
申请书
申请人:_________________,男/女,__________年__________月__________日出生,__________族,__________(写明工作单位和职务或者职业),住__________。联系方式:_________________。
法定代理人/指定代理人:_________________,__________。委托诉讼代理人:_________________,__________。
(以上写明申请人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息)请求事项:_________________
撤回你院(__________)__________号__________(写明当事人和案由)一案的起诉。事实和理由:_________________
__________(写明申请撤回起诉的理由)。
此致
__________人民法院
申请人(签名或者盖章)________________
__________年__________月__________日
个人合同申请书范本 篇2
离婚户口迁回父母户口申请书
某某派出所:
我叫_______________,男(女),__________年__________月__________日出生。户口所在地:________________派出所。属非农业户口。妻子(丈夫)__________,__________年__________月__________日出生,户口所在地:_____________派出所。属非农业户口。于__________年__________月__________日登记结婚,有一子女某某,__________年__________月__________日出生,户口所在地:_____________派出所。因其现在一直和我居住一起,并在某某小学读书,为方便生活和上学,我自愿申请将我子女__________的户口,由原籍迁入到__________________住址。
申请人:_________________
__________年__________月__________日
个人合同申请书范本 篇3
离婚迁户口申请书
x派出所:
本人,xx岁,户籍为贵辖区路号(与前妻x户籍一致)。x年x月xx日,本人因与前妻感情不合而在民政局办理了离婚登记(或经xx人民法院判决离婚)。按离婚协议的约定(或按法院判决书的判决),路号的房屋归前妻所有,为此,本人须搬离该处。现本人在 xx区路号x小区购买了一套住房,并于x年x月xx日实际入住。根据xx市户籍管理相关规定和本人需要,特申请将在贵辖区路 号的本人户口迁移到xx区路号x小区号。
望早日批复!
申请人:(手写签名)
x年x月xx日
个人合同申请书范本 篇4
申请人:_________________(姓名,性别,民族,年龄,职业,住址,联系方式;法人或者其他组织的名称,地址,法定代表人姓名、职务)
被申请人:_________________(名称,地址,联系方式,法定代表人姓名,职务)
申请人不服被申请人__________年__________月__________日作出的_____________(具体行政行为),现向你局(厅)申请行政复议。
复议请求(对具体行政行为的处理和行政赔偿的要求):________________
___________________
主要事实和理由:________________
___________________
此致
__________人民法院
申请人:________________
_____________年_____月_____日
个人合同申请书范本 篇5
尊敬的领导:
您好!首先,感谢您给我机会到国*房地产开发公司从事销售部文员工作。我于20xx年X月X日成为公司的试用员工,在试用期届满之际,根据公司的规章制度,现申请转为公司正式员工。
房地产这个行业是我以前很少接触的,和我的专业知识相差也较大,但是领导和同事的耐心指导,使我在较短的时间内适应了公司的工作环境,也熟悉了公司的整个操作流程。作为一名销售部文员,我一直严格要求自己,认真及时做好领导布置的每一项任务;专业和非专业上不懂的问题虚心向同事学习请教,不断提高充实自己,希望能为公司做出更大的贡献。当然,初入公司,难免出现一些小差小错需领导指正;但前事之鉴,后事之师,这些经历也让我不断成熟,在处理各种问题时考虑得更全面,杜绝类似失误的发生。在此,我要特地感谢领导和同事对我的入职指引和帮助,感谢他们对我工作中出现的失误的提醒和指正。
经过这三个月,我已经能够很好的完成我的岗位职责,例如内部接待工作;办公室文件打印、校对、复印;严密保管各种合同、文件、档案及所需的一切资料;办公用品的管理;配合销售工作,收集与工作有关的资料,政策,法律,法规等。当然我还有很多不足,处理问题的经验方面有待提高,团队协作能力也需要进一步增强,需要不断继续学习以提高自己的能力。
在这三个月的工作中,通过领导的指导与教育,让我学到了很多新的知识,也感悟了很多。我迫切的希望以一名正式员工的身份在这里工作,实现自己的奋斗目标,体现自己的人生价值,和公司一起成长。在此我提出转正申请,恳请领导给我继续锻炼自己、实现理想的机会。我会用谦虚的态度和饱满的热情做好我的本职工作,为公司创造价值,同公司一起展望价值,同公司一起展望美好的未来!
此致
敬礼
申请人:
个人合同申请书范本 篇6
申请人:_________________a,女,__________岁,_____族,__________省__________县人,__________县第__________中学学生,现住__________县__________路__________号。法定代理人:_________________b,女,__________岁,_____族,__________省__________县人,__________县__________公司员工,现住址同上。
被申请人:_________________c,男,__________岁,_____族,__________省__________县人,__________县__________厂工人,现住__________县__________路__________号。
请求事项:_________________
申请人与被申请人之间因增加抚养费一案业经__________县人民法院于__________年__________月__________日作出(19__________)_____字第__________号民事判决,被申请人拒不遵照判决履行给付义务。为此,特申请人民法院予以强制执行。
事实与理由:_________________(应祥述,此略。)
为维护申请人合法权益,根据《中华人民共和国民事诉讼法》第216条第1款之规定,特向人民法院提出申请强制被申请人c每月继续给付申请人a子女抚养费__________元。
此致
__________县人民法院
申请人:_________________
法定代理人:_________________
__________年__________月__________日
附:_________________县人民法院(20__)_____字第__________号民事判决书1份。
个人合同申请书范本 篇7
尊敬的院领导:
您好,感谢您在百忙中抽出时间,看我的申请。我叫……是哈尔滨一名普通的下岗工人,家里有四口人,生病的母亲,没有工作的妻子,还有一个孩子。我和妻子靠摆地摊为生,每个月也就能赚1000多,母亲的医药费已经用去大部分,现在还负债累累。不幸的是孩子在不久前又得了……病,在贵医院治疗,已经花去了我们很多钱,现在我们已经借不到钱,没有钱来支付大量的医药费。
为此、特向贵医院提出申请,希望可以减免部分医疗费或给予适当的补助。希望贵医院可以理解我们,支持并给予我们帮助!我们全家将会永远铭记贵医院的恩德,为之传诵!最后,祝愿贵院领导身体健康,工作顺利,万事如意!此致……医院
申请人:_________
日期:_________年____月____日
个人合同申请书范本 篇8
委托法院鉴定伤残申请书
申请人:_________________
请求事项:请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。
事实和理由:
申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅内出血,肺部挫裂伤及右下肢骨折,
在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今智商有影响,右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短,行动不灵活,无法恢复正常功能。为了索赔的需要,申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费,请贵院安排鉴定事宜。
此致
贵港市港北区人民法院
申请人:_________________
____ 年 _____ 月 _____ 日
个人合同申请书范本 篇9
个人参加城镇居民社会养老保险申请书
甘州区社会劳动保险局:
本人,性别,生于______年____月____日。属甘州区城镇居民,由于年老体弱、无固定经济收入,养老问题一直没有保障,虽然目前已超过参保年龄,但我参保缴费的愿望很迫切,仍想参加企业职工养老保险。依照相关政策规定,本个自愿申请延迟享受养老保险待遇(退休)时间,从年月起补缴养老保险费,待缴费年限满十五年后办理相关手续,望贵局领导批准为盼。
申请人:
______年____月____日
个人合同申请书范本 篇10
金额
本人由于入职时间有限,对公司的报销制度了解不细,在福建出差36天,未能照公司要求提供有效报销票据,现向公司申请出差补助30天,补助金额2100元。望公司予以批准。
审核建议
审核人:
______年____月____日
审批人:
______年____月____日
个人合同申请书范本 篇11
姓名
人口
均年收入
申请救助理由:
我叫,女,汉族。因意外摔伤导致终身残废(一级)。
残疾证号:330324
临床诊断结论:
蛛网膜下出血;脑室出血;梗塞性脑积水;肺部感染;败血症;尿路感染等。
救治医院及费用开销:
首救,医科大学附属第一医院(开销:250734.69元,收费票据1张)
转入,中国人民解放军x医院(开销:139207.67元,收费票据2张)
其他医疗费用及护理等费用(开销:约为4000元,收费票据7张)
三类总合计支出费用:393942.36元
现农村医疗保险报销:160000元(最高保额)
自付费用:233942.36元(借取而来)
入、出院时间:
首救,医科大学附属第一医院
入院时间:________年____月2____日21时转出时间:________年____月____日10时
转入,中国人民解放军x医院
转入时间:________年____月____日15时出院时间:________年____月____日11时
家庭成员:
女患者卧病在床瘫痪无收入
男患者丈夫照顾妻子务农年收入3000元
情况说明:
民妇,因意外造成终生残疾,生活不能自理,再无站起来的机会,现在卧床等死,苦苦挣扎。家中经济早已是一贫如洗,债台高筑。丈夫戴成福年老体弱,为了照顾我,快70岁的人了还要去帮别人家地里做零活赚点生活费贴补家用。
近40万的直接医疗费用开销,虽说医保部门给予了16万的报销,但余下24万东拼西凑的债务,让我们这一对老夫妻如何是好。如果说不是因为我家老头子倔强的脾气,他从不愿亏欠别人,特别是这些困难时愿意帮助我们的好心人,我们还不如一死解脱。
尊敬的各级政府领导,请可怜可怜我们这一对无依无靠的老夫妻,给予恩赐一部分医疗费用补助,让我们不要在良心上亏欠哪些帮助过我们的人太多。今生今世我再也站不起来了,如果有来世我愿意做牛做马也要报答各位的大恩大德。
万望可怜,尽发慈悲之心,万谢!
申请人签名:
________年____月x____日
个人合同申请书范本 篇12
申请人_______________因继承被继承人_______________的遗产,于_____________年_____月__________日向我处申请办理继承权公证。
根据《中华人民共和国公证法》的规定,我处对申请人提交的权利证明及相关证据材料进行了审查核实,并对申请人进行了询问,现审核情况如下:_________________
一、被继承人_______________于_____________年_____月__________日死亡。
二、被继承人_______________死亡时在河南省焦作市__________________(房屋所有权证号为焦房权证_____字第___________________号,建筑面积为__________.__________平方米)留有一处房产,此房产是_____________的个人财产。
个人合同申请书范本 篇13
解约申请书
甲方:_________________
乙方:_________________
甲乙双方经协商一致,终止__________合同的履行,具体约定如下:_________________
一、__________合同于_____年_____月_____日签订,合同期限为_______________。现甲乙双方一致同意终止该合同的履行。
二、甲乙双方对已经履行的部分进行确认(具体确认的内容)
三、__________合同中关于违约责任的约定依然有效(如果双方一致同意将来不按之前的约定追究违约责任的,也可约定合同全部终止)。
四、争议解决的方式(同上)
五、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,经双方签字盖章后生效。
甲方:_________________乙方:_________________
签订时间:_________________
签订地点:_________________
解约申请书与一般的申请书差不多,但又有些区别,区别主要有正文内容必须明确解约的内容,比如解约时间、解约赔偿之类的内容,如果另一方同意解约申请的,双方可以另行签订补充协议明确解除双方之间的合同关系。
个人合同申请书范本 篇14
分户申请
户籍管理机关:
本人系居民,我户现有5人,户主为,户籍地址为,本人为户主的儿子.由于本人已经成家,居住地为,经与父母协商一致,愿意拨户分居,分开生活。故而提出分户申请,请将本人,以及本人之妻,本人之女,共三人另立户,请批准为盼。
申请人:
201*年*月*日
个人合同申请书范本 篇15
你好,关于再婚生育申请书怎么写的问题,范本如下:
我是_______________单位(村、居委会)的_______________,性别:______________,身份证号:_________________,家庭住址_____________婚育情况(初婚时间、生育时间、离婚、丧偶等无违反计生政策情况);
配偶是_______________单位(村、居委会)的_______________,性别:______________,身份证号:_________________,家庭住址_____________婚育情况(初婚时间、生育时间、离婚、丧偶等无违反计生政策情况);
我俩于_____年_____月_____日结婚,符合《江西省人口与计划生育条例》第九条情况,现申请生育一胎。
申请人:______________
_______________
___ 年 ___ 月 ___ 日
个人合同申请书范本 篇16
___________派出所:
我叫_______________,男(女),__________年__________月__________日出生。户口所在地:________________派出所。属非农业户口。妻子(丈夫)__________,__________年__________月__________日出生,户口所在地:_____________派出所。属非农业户口。于__________年__________月__________日登记结婚,有一子女某某,__________年__________月__________日出生,户口所在地:_____________派出所。因其现在一直和我居住一起,并在某某小学读书,为方便生活和上学,我自愿申请将我子女__________的户口,由原籍迁入到__________________住址。
申请人:_________________
__________年__________月__________日
个人合同申请书范本 篇17
报账申请
尊敬的领导:
你好!
技术部员工于20__年5月26日自驾到成都*瑞学习雕刻机技术,来回总公里数为82公里。申请油费报销!
员工:
20__年5月27日
个人合同申请书范本 篇18
取保候审申请书
申请人:a,女,汉族,1975年12月22日出生,身份证号:X,系犯罪嫌疑人妻子。住址:,联系电话:1234
被申请取保候审的犯罪嫌疑人:b,男,汉族,1983年3月27日生,123333313,住址: 因涉嫌拒不支付劳动报酬罪,于20__年5月 日被徐州市公安局刑事拘留,现关押在看守所。
申请事项:对犯罪嫌疑人b申请取保候审。
事实和理由:
犯罪嫌疑人b涉嫌拒不支付劳动报酬罪一案,现由贵局立案侦查,结合案件相关情况可知:1、犯罪嫌疑人b也是受害人,其并非恶意拒不支付,完全是因为c公司对工程款迟迟没有结算,才导致农民工工资部分没有发放。犯罪嫌疑人b与c公司张三达成协议,公司先行将拖欠的工资直接支付给农民工本人,并已经提供了人员工资明细、银行卡和联系方式给公司。2、犯罪嫌疑人b涉嫌罪名并非暴力性犯罪,采取取保候审不致发生社会危险性。故根据《刑事诉讼法》六十七条规定,特提出取保候审申请,并愿意依法交纳保证金或保证人,请予以批准。
此致
公安局
申请人:
20__年5月23日
个人合同申请书范本 篇19
尊敬的领导:
您好!
我叫,xx岁,大专学历,20xx年xx月与贵单位签订为期一年的劳动合同,现合同到期在即,经本人考虑,申请续签劳动合同在过去的一年里,我在单位领导和同事们的关心、支持下,这里还是要感谢领导和老师们不厌其烦的给我纠正。
在公司,我更加深入地了解了公司的发展,深知创业成果来之不易,认真完成领导交给的每一份工作,为单位的发展建设添砖加瓦。
基于以上所述,我申请续签劳动合同,并希望早日得到领导的认同。
申请人:
日期:
个人合同申请书范本 篇20
总经理先生:
您好!
本人,于________年____月____日入职贵公司,在您的关心、支持和同事们的帮助下,收获很大,增长了见识,开阔了视野,积累了经验,令我终生受益。但由于私人原因,本人认真考虑后,还是决定辞去现职位,离开贵公司,具体原因如下:
一、经验不足,水平有限。本人所学的园林专业,主攻园林绿化,但园林建筑在工程中所占的比例很重,我经验不足,错漏百出,难以专业胜任有关技术和管理工作,施工过程证明我不是一个合格的工程师,更不是一个合格的项目经理,还有很多东西需重新学习。因此应由更专业、更有水平、更优秀的人来任此职位。
二、精力不足,健康欠佳。最近,本人食欲不振,常感冒头昏,总感到精力明显不足,即使睡眠充足,也常常在上班时间打瞌睡,萎靡不振,精神状态不佳,影响工作。经医生检查,本人肝功能不正常,可能有肝炎传染病,建议多休息。本人觉得有道理,故决定还是养好身子要紧。
三、家有急事,无法脱身。我一个人在广州打工,但家中尚有妻儿老小需要我照顾。最近更是发生了一些麻烦事,应抽出1-2个月时间才能处理好。为不影响到公司工作的开展,本人决定还是应放弃现有工作,处理好有关家事,才能安心工作。因为本人的离职而给公司造成的不便,本人深表歉意和遗憾。同时感谢贵公司和经理给予我的名贵学习机会,我会好好铭记。祝事事顺利、生意兴隆!
如果可以,本人申请最后工作至________年____月____日,并希望能在离职时领取到本人应得的工资、补贴和提成。请批准我的申请!不胜感谢!
申请人:
时间:
个人合同申请书范本 篇21
尊敬的公司领导:
首先感谢____给我近4年的工作机会,在这近____年里,得到了领导们不断的包容和关怀,在此表示衷心的感谢。
在这里我有过欢笑,也有过泪水,更有很大的收获。公司平等的晋升机制和用人政策,一度让我有着找到了依靠的感觉,或许就是这样我开始了思索和进取,并且出乎意料的走到了现在的这个IT主管岗位。
虽然近几年的工作没有出现什么大的失误和不完满,但是现在回头看来有很多事情其实是可以做的更好的。
____这个东西本来就是无法改变的,但是由于________________,我实在无法找到平衡、并渐渐的觉得开始有点力不从心,所以也想从头开始一切归零。公司正值新系统的开发和推进,所有的后续工作都在公司上下极力重视下一步步开展,前段时间的准备和试运行我们也都顺利完成,但是系统还是有一些不完满,技术部也在不断的改进和创新,也正是考虑到公司今后在这个项目安排的合理性,本着对公司负责的态度,为了不让公司因我而造成的失误,也正是考虑年初方便公司各项目标的确立和各项工作的部署开展,我郑重向公司提出辞职。
我很遗憾自己在这个时候向公司提出辞职申请,离开这个公司,离开这些曾经同甘共苦的同事,很舍不得,但是天下终究是没有不散的宴席,我想我能留下的只是祝福。同时也再次衷心感谢公司领导在前段工作中对我的信任,我确信在公司的这段工作和学习的经历和经验将成为我一生宝贵的财富。
能为公司效力的日子不多了,我一定会把好自己最后一班岗、善始善终,做好后面班组长培训的开班和结业、员工代表大会、主题团日活动等以及各项工作的交接,尽力让各项工作做到平衡过渡。我很遗憾不能为公司辉煌的明天贡献自己的力量。我只有衷心祝愿公司的业绩一路飙升!
岁初请辞,或属不敬,然吾已思索良久,挣扎余日,终决意就此辞去,期与准许。
姓名:
年月日:
个人合同申请书范本 篇22
借款单位名称:
企业性质:
主管部门:
单位负责人:
财务负责人:
经办人:
______年____月____日填制
┃借款项││批准文件名称│批准机关│批准时间│文号┃
┃目名称│├──────┼────┼─────┼─────────┨
┃││项目建议书│││┃
┃申请借款金额万元│贷款期限│______年____月____日至______年____月____日┃
┃资金来源││其中:┃
┃(万元)├───┼─────┬────┬───────┬───┬────┬───┬───┬───┨
┃│总投资│预算内资金│企业自筹│建行技改贷款│││││┃
┃借款用途│┃
┃借│概况│建厂时间││职工人数│人│技术人员│人┃
┃款│├────────┼─────┼──────┼───┼────┼───────┨
┃企││固定资产原值│万元│固定资产净值│万元│占地面积│┃
┃业│├────────┼─────┼──────┼───┼────┼───────┨
┃现││自有流动资金│万元│流动资金贷款│万元│建筑面积│┃
┃状│├────────┼─────┼──────┼───┼────┼───────┨
┃││原有产品│││││┃
┃││生产能力│││││┃
┃│近三年经济│年度│产值│利润│税金│折旧│创汇(万美元)┃
┃│效益(万元)├────────┼─────┼──────┼───┼────┼───────┨
┃││年│││││┃
┃││年│││││┃
┃││年│││││┃
┃│固定资│负债总额│建行贷款│其他银行贷款│集资││┃
┃│产负债(万元)├────────┼─────┼──────┼───┼────┼───────┨
┃│其他│┃
┃企业主管部门意见│财政部门审查意见│税务部门审查意见┃
┃(签章)______年____月____日│(签章)______年____月____日│(签章)______年____月____日┃
┃贷款银行│经办行意见│(签章)______年____月____日┃
┃审查意见├────────┼──────────────────────────────────┨
┃│管辖行意见│(签章)______年____月____日┃
┃│贷款审批行意见│(签章)______年____月____日┃
个人合同申请书范本 篇23
×学校房管处:
我叫,系本校化学系教师。我于×年分配至本校工作以后,一直住在父母家,现已结婚并有一个孩子,根据学校近期颁布的分房新条例,我符合学校分房条件。因此,希望房管处酌情分给我一套住房。敬请核准!
此致
敬礼!
申请人:
申请日期:
个人合同申请书范本 篇24
______人民法院:
你院受理的__________诉____________离婚一案,我要求不公开审理。其理由是:
第一、本案中涉及某种难以明言的隐私问题;
第二、本人在当地朋友较多,张扬开去未免难堪;
第三、双方父母均不同意离婚,公开审理难免他们到法庭无理取闹,影响法庭的调查审理;
为此,根据《民事诉讼法》第一百二十条第二款的规定,特向你院提出不公开审理的申请,请予审查批准。
申请人:__________________
_________年______月______日
个人合同申请书范本 篇25
__________派出所:_________________
我叫_______________,今年__________岁,现住_________________地,身份证号________________,
我于__________年__________月__________日,在贵辖区__________街__________号__________楼__________单元__________号购买了__________单位开发的房产,为了今后生活方便,根据国家的户籍政策,拟将我的户口迁移到该户址中,随迁人员_____人。
特此申请,望批准。
申请人:______________
____ 年 _____ 月 _____ 日
个人合同申请书范本 篇26
申请人:______________,性别_____,__________年__________月_____日出生,民族_____,住_______________市_______________街,身份证号码:______________,是__________公司职工。联系电话_________________。
被申请人:_________________公司,地址:_____________。
法定代表人:______________职务:_________________
请求事项:_________________请求依法认定申请人在_______________(时间)受伤为工伤。
事实与理由:
申请人是_______________公司职工,于_____________年__________月签订劳动合同(建立劳动关系),在__________岗位工作。在__________年__________月__________日上班时间,在地点发生__________工作事故,致使申请人__________部位受到严重伤害。申请人受伤后,在__________市__________医院治疗,诊断为__________,现已住院治疗__________个月,花费医药费__________元。
据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。
此致
__________县(市)劳动和社会保障局
附:_________________相关证据材料
申请人(签字):_________________
_____________年__________月_____这就是工伤申请劳动鉴定怎么写的解答,谢谢
个人合同申请书范本 篇27
申请人:(姓名,性别,民族,年龄,职业,住址,联系方式;法人或者其他组织的名称,地址,法定代表人姓名、职务)
被申请人:(名称,地址,联系方式,法定代表人姓名,职务)
申请人不服被申请人__________年__________月__________日作出的_____________(具体行政行为),现向你局(厅)申请行政复议。
复议请求(对具体行政行为的处理和行政赔偿的要求):
___________________
主要事实和理由:
___________________
此致
(复议机关名称)_________________
申请人:_____________(签名或盖章)
________________年_______________月_____________日
附:1.申请书副本__________份
2.其他有关材料__________份
个人合同申请书范本 篇28
申请人:_________________
住所地:_________________
法定代表人(或代表人)姓名:_________________
被执行人:_________________
住所地:_________________
请求事项
撤回对(20_____)大民合初字第____)号民事判决书的执行。
事实与理由
申请人与被执行人借款合同纠纷一案,贵院于20_____年____)月____)日作出(20_____)大民合初字第____)号民事判决书,在本案执行的过程中,双方就借款偿还达成一致意见,申请人已收到申请执行的款项,故申请撤回对本案的执行。
此致
____________中级人民法院
申请人:_________________
_____年_____月_____日
